밤마다 화장실 간다면? 부천비뇨기과에서 알려드리는 전립선비대증 치료
밤마다 화장실 간다면? 부천비뇨기과에서 알려드리는 전립선비대증 치료

안녕하세요 부천비뇨기과 부천강남의원입니다.
중년 남성들 중에서 전립선비대증으로 많이 찾아오시는데요. 매번 어떻게 치료를 해야하는지 궁금해하십니다.
“전립선비대증은 꼭 수술해야 치료할 수 있나요?”
이런 질문을 자주 하시는데요.
아무래도 밤에 자려고 누웠는데 한두 시간 만에 소변 때문에 다시 일어나고, 어렵게 잠들었는데 새벽에 또 화장실을 찾게 되면 다음 날까지 피곤함이 이어지는 일이 빈번하게 일어나기 때문일텐데요.
소변 줄기까지 예전보다 약해지면 ‘이러다 수술까지 해야 하는 건 아닐까’ 걱정하며 부천비뇨기과를 알아보실겁니다.
하지만 전립선비대증이라고 해서 초기부터 모두 수술을 고려하는 것은 아닙니다. 문제의 정도와 전립선 상태, 실제 배뇨 기능 등을 확인한 뒤 단계에 맞는 치료를 살펴보는 것이 중요합니다.
전립선비대증은 어떤 문제가 나타날까요?

전립선비대증은 단순히 소변 줄기가 약해지는 것 외에도 다양한 배뇨 불편을 만들 수 있습니다.
전립선은 방광 아래에서 요도를 둘러싸고 있는데요. 전립선 조직이 커지면서 요도를 압박하면 소변이 지나가는 길이 좁아질 수 있습니다.
이로 인해 소변 줄기가 약해지거나 중간에 끊기고, 소변을 보려고 해도 바로 나오지 않기도 합니다.
소변을 본 뒤에도 남아 있는 듯한 잔뇨감이 들거나 화장실을 자주 찾는 빈뇨, 밤에 자다가 소변 때문에 깨는 야간뇨도 흔히 호소하는 불편입니다.
다만 이런 문제만으로 전립선비대증이라고 단정하기는 어렵습니다. 방광 기능이나 염증 등 다른 원인도 비슷한 상황을 만들 수 있어 부천비뇨기과에서는 현재 배뇨 상태를 함께 살펴보게 됩니다.
전립선은 왜 커지는 걸까요?

전립선비대증은 나이가 들면서 나타나는 호르몬 변화와 전립선 조직의 변화 등이 복합적으로 관여하는 것으로 알려져 있습니다.
특히 중년 이후에는 전립선 조직이 점차 커질 수 있습니다. 중요한 것은 전립선의 크기 자체보다 커진 조직이 실제 소변 배출에 어느 정도 영향을 주고 있는지를 확인하는 것입니다.
전립선이 비교적 커도 일상생활의 불편이 크지 않은 경우가 있는 반면, 크기가 아주 크지 않아도 소변 줄기나 잔뇨 때문에 불편을 겪기도 합니다.
따라서 ‘전립선이 크면 무조건 수술해야 한다’는 것은 오해입니다. 배뇨 상태, 합병증 여부 등을 함께 고려해 치료 방향을 결정하게 됩니다.
전립선비대증은 어떤 검사를 하나요?

치료 방법을 결정하기 전에는 현재 전립선과 방광 상태를 파악하는 과정이 필요합니다.
먼저 언제부터 소변이 불편했는지, 야간에 몇 번 정도 화장실을 가는지, 잔뇨감이나 갑작스러운 요의가 있는지 등을 확인합니다.
이후 상태에 따라 소변검사를 진행할 수 있으며, 요속검사를 통해 소변이 배출되는 속도와 형태를 살펴보기도 합니다. 소변을 본 뒤 방광에 어느 정도 남아 있는지 잔뇨를 측정하는 것도 배뇨 상태를 판단하는 데 활용됩니다.
필요하다면 전립선 초음파를 통해 크기와 구조를 확인하고 혈액검사를 통해 PSA 등을 살펴볼 수 있습니다.
부천비뇨기과도 하나의 검사 결과만으로 치료법을 결정하기보다 여러 검사와 현재 불편 정도를 종합해서 판단하는 과정이 중요합니다.
전립선비대증, 약으로도 치료할 수 있나요?
전립선비대증이라고 해서 반드시 수술부터 하는 것은 아닙니다. 상태에 따라 약물치료를 먼저 고려할 수 있습니다.
대표적으로 전립선과 방광목 주변의 긴장을 낮춰 소변이 조금 더 원활하게 지나가도록 돕는 계열의 약이 있습니다.
제가 설명드릴 때는 좁아진 수도관 주변을 조금 느슨하게 만들어 물이 지나갈 길을 확보하는 것과 비슷하다고 말씀드리곤 합니다.
전립선 크기 감소를 목적으로 사용하는 계열의 약도 있으며, 전립선 크기 등에 따라 치료 방법을 결정합니다.
약을 먹어도 불편하면 수술해야 하나요?

약물치료로 충분히 조절되지 않는다고 해서 곧바로 모두 수술하는 것은 아닙니다.
하지만 약물치료의 한계도 분명히 있습니다.
약을 사용해도 일상생활을 방해할 정도의 배뇨 불편이 계속되거나 소변이 갑자기 나오지 않는 급성요폐가 반복된다면 다른 치료 방법을 검토할 수 있습니다.
방광결석이나 반복적인 요로감염 등 전립선비대증과 관련된 합병증이 발생한 경우에도 수술적 치료가 필요한 상태인지 평가하게 됩니다.
전립선비대증에 적용할 수 있는 치료법은 여러 가지입니다. 따라서 부천비뇨기과에서 치료를 할 때는 전립선 크기와 형태, 배뇨 기능, 전신 상태 등을 함께 고려하는 것이 중요합니다.
수술 방법에 따라 일시적인 혈뇨와 배뇨 불편 등이 나타날 수 있고,
치료법에 따라 사정과 관련된 변화 가능성도 있습니다. 일반적인 위험과 회복 과정은 치료 방법에 따라 다르므로 충분한 설명을 듣고 결정하는 것이 좋습니다.
본 내용은 일반적인 정보 제공을 목적으로 하며 진료를 대신하지 않습니다.